Нужно ли удалять ретинированные зубы мудрости? Показания и восстановление
Özel Dent Club Ağız ve Diş Sağlığı Polikliniği ·
Ретинированный зуб мудрости, который не вызывает проблем, не всегда нужно удалять. Удаление рекомендуют при боли, повторяющемся воспалении десны, кариесе, кисте или повреждении соседнего зуба. Операцию обычно проводят под местной анестезией; большинство людей возвращаются к обычным делам на следующий день, а отёк и болезненность проходят за несколько дней — две недели.
Почему зуб мудрости остаётся в кости?
Зубы мудрости прорезываются последними. Если в челюсти не хватает места, они могут полностью или частично остаться в кости или под десной — такой зуб называют ретинированным.
Когда рекомендуют удаление?
В Великобритании рекомендации NICE не советуют профилактически удалять ретинированные зубы мудрости без патологии и ограничивают удаление такими клиническими ситуациями.
- Повторяющееся воспаление десны над зубом (перикоронит)
- Кариес зуба мудрости или соседнего зуба
- Повреждение корня соседнего зуба
- Киста или абсцесс
- Боль и отёк
А если зуб мудрости не беспокоит?
Систематический обзор Cochrane 2020 года показал, что данных недостаточно, чтобы однозначно решить, удалять или оставлять бессимптомные здоровые ретинированные зубы мудрости. Авторы рекомендуют совместное решение пациента и врача и регулярный контроль, если зуб оставлен.
Как проходит удаление?
По данным NHS, процедура занимает от нескольких минут до 40 минут, пациент уходит домой в тот же день.
- Осмотр и снимок; при необходимости 3D-КТ
- Местная анестезия
- При необходимости небольшой разрез десны и удаление зуба по частям
- Швы и рекомендации после операции
Восстановление
- В первый день прикладывайте холод с перерывами
- 24 часа не курите, не пейте горячее и не полощите рот активно
- Боль, отёк и скованность челюсти постепенно проходят в течение двух недель
- Обратитесь к врачу при усилении боли, неприятном привкусе или температуре
Частые вопросы
Больно ли удалять зуб мудрости?
Удаление проводится под местной анестезией; дискомфорт после обычно снимается обезболивающими.
Сколько дней нужно провести в Стамбуле?
Для одного зуба мудрости обычно достаточно 2–3 дней; если нужно проверить швы, врач подскажет сроки.
Когда можно есть как обычно?
Первые дни лучше мягкая тёплая пища; к обычному питанию переходят по мере уменьшения отёка.
Источники
- Wisdom tooth removal — NHS (UK National Health Service)
- Guidance on the extraction of wisdom teeth (TA1) — National Institute for Health and Care Excellence (NICE), 2000
- Surgical removal versus retention for the management of asymptomatic disease-free impacted wisdom teeth — Ghaeminia H. et al., Cochrane Database of Systematic Reviews (CD003879), 2020
Статья носит общий информационный характер; для диагностики и лечения необходим осмотр стоматолога.
